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接待您离开凤阳国民病院

照顾护士静态

密闭式静脉输液法及品质评估

宣布时候:2019-01-10  点击数:544  作者:

操纵规程

分值

评分标准

20

1.护士筹办:着装整齐,洗手(剪指甲),戴口罩、帽子   

2.评估患者:领会患者病情,评估患者的穿刺部位皮肤、血管环境、脱水范例、心肺功效、自理才能及协作水平;是不是排尿或排便

3.物品筹办:打针盘(内有2%碘酒、75%酒精、

无菌棉签)、弯盘、砂轮、液体及药物(按医嘱备)、打针器、输液器及输液针头、打针小垫枕、止血带、输液贴、瓶套、输液架、输液卡,须要时备夹板及绷带

4.环境筹办:洁净、宁静

5

 

5

 

 

 

8

 

 

 

 

2

一项未做到扣2分、未洗手扣3

未评估病情面况扣5分,评估少一项扣1

 

物品少一项扣1

 

 

 

 

环境未筹办扣2

 

 

 

 

 

操纵方式与法式

 

65

 

1.药液筹办:

1)核对医嘱、输液卡

2)查抄液体和药液

3)消毒加药

4)查抄加药后的药液有没有浑浊、积淀,配液者署名及配液时候

5)查抄输液器品质,将输液器拔出瓶塞至根部,封闭调理器

2.携用物至病床旁,核对,诠释获得协作

3.履行者署名及履行时候

4.备输液贴,将输液瓶挂在输液架上,排气(茂菲滴管内液面应达1/2-2/3),排气胜利后,封闭调理器,将头皮针与输液器相接,待用

5.辅佐患者取温馨卧位,挑选静脉,在穿刺部位的肢体下垫小枕,在穿刺点上方6cm~10cm处扎上止血带,惯例消毒皮肤(规模8cm*10cm

6.嘱患者握拳,再次核对,排尽氛围

 

7.静脉穿刺,见回血落后针少量,一手牢固针头,一手松止血带和调理器,嘱患者松拳,待药液滴入畅达后,用输液贴牢固针头(一条固

定针柄,带敷料的一条笼盖针眼并牢固,另外一条将针头四周的输液管环抱后牢固。三条胶布平行)

8.调理滴速,察看反映(按照药液的性子、患者的病情、春秋和心肺肾功效状态调理输液速率,普通成人40/分钟~60/分钟,儿童20/分钟~40/分钟)

9.再次核对,取下止血带、垫枕,辅佐患者取温馨卧位

10.特别用药填写输液巡查卡(记实输液时候、药物、滴速、患者环境并并署名)

11.奉告注重事变,将呼唤器置于易取处,清算床单元

12.处置用物,洗手、记实

10

 

 

 

 

 

 

 

 

5

2

5

 

 

5

 

 

 

6

 

 

10

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

4

 

3

 

5

 

5

核对不及格扣5分,消毒不及格扣5分,药液抽吸不净扣3分,净化扣5分,未签配药者姓名及配液时候各扣1

 

 

输液器不及格扣5

 

未核对扣3分,未诠释扣2

未签姓名及履行时候各扣1

排气未能一次胜利扣5分,液面太高或太低扣3

 

挑选静脉不妥扣2分,消毒不及格扣3

 

 

未嘱患者握拳扣2分,未再次核对扣2分,未排尽氛围扣2

穿刺一次未胜利扣10分,未嘱患者松拳扣2分,牢固不妥扣2

 

 

 

未按病情调剂滴数扣2~5分,滴数相差10滴扣2~5

 

 

未再次核对扣2分,患者卧位不温馨扣2

未填写输液巡查卡扣3分,输液巡查卡填写不准确扣1~3

未奉告注重事变扣3分,呼唤器患者不易取扣2

用物处置不妥扣2分,未记实扣2

结果评估

15

1.严酷履行无菌手艺操纵和核对轨制

 

2.操纵标准,静脉穿刺一次胜利,到达医治目标

3.相同有用,患者可以或许主动共同医治

5

 

5

 

5

无菌看法不强扣2分,核对不严酷扣3

未提纲契领扣5

 

与患者相同交换不够扣2~5